试论医学美育的目的和作用

试论医学美育的目的和作用郭照江第四军医大学社会科学部，西安中图分类号R-02文献标识码A近年来，我国高等教育中美育工作日益受到重视。1999年6月颁布的《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》中，明确将美育纳入教育方针；随后，国家主管部门陆续出台了《全国学校艺术教育发展规划(2001～2010年)》和《学校艺术教育规程》。教育界的有识之士也积极为加强院校美育工作出谋划策、奔走呼号。在中国高等教育学会美育研究会2002年年会上，仇春霖会长曾强调指出：21世纪是审美时代，是审美文化高度发展的时代；在审美时代，美育要把培养“审美的人”作为自己的根本任务；与此同时，审美时代也给美育提出了许多新的课题[1]。在上述大背景之下，讨论对高等医学院校医学美育的目的和作用，显然是有意义的。1美育的目的和作用1．1美育的目的象美学自身充满了争论和歧义一样。对美育的目的也存在着多种多样的说法。有的认为美育是实施德育的手段和工具，把美育视为广义德育的一部分。叶朗教授在批评这种观点时指出：美育和德育当然是有密切联系的，它们互相配合，互相补充，互相渗透，但是并不能互相代替。无论就性质来说或是社会功能来说，美育和德育都是有区别的[2]。另一种看法认为美育是一种艺术教育，是关于绘画、音乐、舞蹈等艺术技能、技巧的培养。我们曾一而再、再而三地听到搞这些课程教学的老师们自称是搞“美学”的，也有许多学校将上述课程界定为“美学课”。尽管艺术教育同美育有相当密切的关系，但不能将二者互相等同。因为艺术教育只是美育的一部分，是具体实施美育的一个重要途径。作为现代人的审美素养并不一定非要通过艺术教育而获得。换句话说，存在着艺术教育以外的审美教育途径和渠道。从康德到王国维、蔡元培等中外著名学者，都倡导过美育是一种情感教育的观点，此说曾经产生较大的影响。其实这种观点是将美育作为一种艺术教育的观点延伸。在艺术研究领域有一种被称为表现主义的学术观点，即主张艺术的本质是情感表现，与这种认识相呼应，他们将艺术教育视为情感教育。还有人将美育定义为关于人类自身美化的科学，是人类认识世界，并按照美的规律去改造客观世界和主观世界的一种手段。这种提法不仅笼统得让人难以把握，而且混淆了科学与人文的界线，将充实人类精神世界和文化生活的美学视为一种手段。此外，还有美育是一种感性教育、是一种趣味教育、是一种人格教育、是个体的审美心理建构的教育等不同的提法，也是很值得讨论的。我们赞同这样一种认识：“从大的范围来说，美育既不是知识教育，也不是能力教育，而是态度教育，即以审美的态度对待宇宙人生的教育。”与认识世界和改造世界相比，美育的首要任务是转变人生态度，并通过这种转变，获得对宇宙人生的一种新的理解，从而最终达到人生境界的提升。基于上述认识，应该将美育的定义界定如下：“美育是通过以审美和艺术为中心的知识传授和技能训练为手段，以人生态度的改善和人生境界的提升为目的的综合教育形式。”[3]1．2美育的作用叶朗教授讲过：人生有3个层面：第一个层面是俗务；第二个层面是事业；第三个层面是审美观，也就是诗意的层面n]。美育的功能主要体现在以下3个方面：①审美态度的陶养。美育首先要将人们习以为常的与事物相对立的功利态度，转变为一种与事物相亲合的审美态度，通过开阔审美心胸，提升审美情操，陶冶审美趣味，进而培养尊重个性、认同群体的意识，促进人与社会的协调与和谐。②审美能力的培养。美育要着重培养人的审美能力或称审美鉴赏力。它主要包括感觉力、感悟力和想象力。也有人认为审美能力应包括创造力、想象力、直观{同察力和一般的艺术欣赏和批评能力。③审美境界的提升。提高人的审美境界是美育的最终目的，它与人生境界的提升是密不可分的，其中最为可贵的是那种不断从有限向元限的超越精神。对这种精神的培养是美育的一种高级功能，值得我们认真体味，给以重视。2医学美育的目的和作用2．1医学美育即医学美学教育，深刻认识它就必然涉及到对医学美学的理解我国的第一部医学美学著作是上个世纪80年代后期问世的。目前主流认识将医学美学定义为：研究人们在维护和塑造人体美的创造性活动中体现出来的～系列医学美现象及医学审美的规律．它是由医学和美学交叉结合而形成的一门新型学科。医学离不开美和审美问题。历史地看，医学美的存在和审美观点在医学中的运用，是与医学的诞生同时出现的，并随着社会经济、政治特别是医学科学的发展和人类健康水平的提高，愈甚显示出其重要意义。然而医学美学作为一个新兴学科I目前仍处于发展的早期，在一些重要问题上人们存在着不尽相同的认识是很自然的郭照江．试论医学美育的目的和作用·25·事情。2．2对医学美学学科的认识从彭庆星著《医学美学导论》一书中，可以大致了解到我国学者对于医学美学有3种提法L5]。2．2．1认为医学美学是一种以医学和美学原理为指导，运用医学手段和美学方式的结合来研究、维护、修复和再塑人的健康之美，以增进人的生命活力美感和提高生命质量为目的的新兴学科。这种认识显然是同我国改革开放之后逐步兴起的医学美容热潮相呼应、相联系的。它体现了将医学美学作为美容医学的理论指导学科的认识定位。这样一种认识在医学美学的草创时期无疑是非常务实、非常容易见到成效的。那种将医学美学和美容医学发展为统一学科的主张，正是这种认识定位的直接反映。2．2．2认为医学美学是应用美学的一般原理来研究医学人体美、医学审美、医学美感和在医学审美活动中所体现出来的一切医学美及其规律的人文学科。这种提法相对笼统，“一切医学美及其规律”的提法相当泛化，让人难以准确把握；而且将医学美学单纯划归人文学科的提法与医学美学的产生、发展过程和现实状况不尽吻合。2．2．3认为医学美学是把美学的一般原理用到医疗卫生实践和医学学科研究之中，探索医学中美的规律，运用美的因素对人的心理、生理的影响来解决医疗卫生和医学科学发展中某些问题的交叉学科。这种认识不仅突破了与美容医学的狭义联系，而且涉及整个医疗实践领域，并联系着医学的发展，视野确实扩大了许多，交叉学科的提法也易于被人接受。不足之处仍然在于相对泛化和难以把握。2．3在解读上述不同观点的基础上，我们感到客观上存在着视界不同的3种医学美学观①主要与美容医学相挂钩的医学美学，我们可以称之为狭义医学美学，它是医学美学草创时期的基本形态。②与医学整体相挂钩的医学美学，它不仅包容了临床医学领域，而且涉及到整个医学的各个领域，不仅包容了医学的现状，而且联系着医学的未来，因此，我们可以称之为广义医学美学。③至于第三种情况则属于一种中间状态，主要将医学美学与临床医学实践相挂钩，反映了医学美学工作者们现阶段的认识。这种认识见于彭庆星同志的以下描述：医学美和医学审美及其规律是医学美学研究的基本对象，而被医学美学的实施所维护的人体美、人的健康之美和人的生命活力美感则是其基本研究对象的核心[6]。3对医学美育的几点认识3．1我们认同医学美育是关于医学美学和医学审美的培养与教育为了让医务人员和医学生理{晖美的一般和特殊本质，掌握评价美和医学美的要求与标准，提高医学审美水平，培育感受和创造医学美的能力，有必要对他们进行这方面的理论与实践的教育。医学美育概念的内涵要比一般美育集中和深化，其外延则要小些，而社会性更强烈。它十分重视通过教育实践活动来提高实际社会效果。还讲究诉诸医务人员的情感，通过各种心理交流来达到教育的目的。医学美育还将医院作为一个特殊的场所来研究其社会心理环境的美化与建设。同时，必须承认医学美育与一般美育有许多共同之处，美的本质的客观社会性和它所体现的形式，两者都不能违背。对医务人员来说，还需要重视自身的内在美和外在美。3．2医学美育与医学科学直接关联医学始终以人体生理机能健全、组织结构完美、心理平衡、社会适应与人际关系和谐等为目标，这些均与美不可分离。由于生命过程和人体组织结构的复杂性、医学科学的内容广泛和深奥，致使掌握医学美的客观规律变得复杂和困难，需要认真努力学习和研究。医学美育的内容既有医学知识，又有美学知识，但主要是围绕培育和造就医务人员正确的审美观而展开的。要树立正确的审美观，既要对医务人员加强审美的理论教育，还要通过医务人员在实践中重视加强自身的审美修养来确立和完善。因此，对医务人员和医学生审美修养的促进是医学美育的基本内容。这同国外学者关于“美育的任务，就其特殊性而言，是促进受具有者的审美发展”[7]的提法相吻合的。医学审美修养的提高。固然要掌握美学基本原理，但更重要的是在现实的、生动的、典型的教育活动中使医务人员得到美的熏陶和感受，从而提高自己鉴赏美和创造美的能力。3．3德、智、体、心、美、劳全面发展，真善美和谐统一，是人的理想人格和高品位素质美育不仅本身具有独特的内容，而且与德育、智育、体育、劳动教育相互渗透、相互促进、相互补充，相辅相成，具有不可替代的重要作用。医务人员通过医学美育，树立正确的审美观，加强自身的医学审美修养，使自己具有较高的医学审美水平和医学审美能力。这样既可充实或完善其精神道德和心灵体魄，又能在医疗卫生工作中创造医学美的良好业绩，为社会主义物质文明与精神文明建设作出贡献。3．4医学美育的主要内容医学美育是施教者以特定的医学美学体系为依据，以医学教育和美学教育媒介为手段，以传播医学美学专业的理论与实践为内容，围绕提高医学审美素质这个中心，有计划、有目的向受教育者施加医学美学的系统影响，以培养医学审美人才为目标的教育活动。据悉作为教育部“十五规划课题”之一的医学审美基础教材业已定稿付梓。它对规范和推动全国高等医科院校的医学美育必将产生积极的影响。3．4．1医学美育的第一个内容就是对受教育者进行医学美的专业教育，使之对医学人体美、生命美、健康美和医学职业之美有深入的理解和认同，为其立足本职工作领域，掌握专业美学理论，逐步成为审美的人奠定良好基础。医学美育的主要内容是对受教育者进行医学审美心理的培养和建构，从医学审美感觉力、医学审美知觉力、医学审美注意力、医学审美记忆力、医学审美想象力、医学审美情感力和医学审美思维力等诸多方面施加影响，提高其对医学美的领悟和把握能力。

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